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肺腺癌患者在治療上有了進一步突破!香港中文大學醫學院領導的最新國際研究證實,帶有表皮生長因子受體(EGFR)基因變異的肺線癌患者,如在接受一線標靶藥物治療後出現新基因突變及抗藥性,未來可透過新的治療模式,將其無惡化存活期延長超過一倍;研究人員同時建議,肺癌患者應持續監測並針對基因變異情況對症下藥;而該項研究成果已登上頂尖醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》。
肺癌全球罹患率最高,每年約有一六○萬人死於此病,不少患者為女性與非吸菸人士。根據衛福部國健署統計,台灣每年約新增1萬名病例,其中九成為非小細胞癌,又以「肺腺癌」最為常見,當中成左右患者就醫已為第四期,也讓肺癌死亡率高居所有癌症的二成。
參與新藥研究的中大醫學院腫瘤學系系主任莫樹錦表示,過去,肺腺癌患者如證實有EGFR基因變異,可接受一線標靶藥物「酪氨酸激酉每抑制劑」(TKI)治療,然而,臨床資料顯示,大部份患者在接受一線標靶藥治療後的九至十三個月,會開始呈「抗藥性」,病情持續惡化,需要接受傳統化療。當中,超過一半患者證實癌細胞出現一種名為「T790M」的基因突變。醫學界稱這種情況為「癌症進化」。
為此,莫樹錦於二○一四年至二○一五年期間領導一項國際性研究,將包括台灣在內的近廿個國家及地區共四一九名帶有「T790M」基因突變、並在接受TKI治療後病情惡化的患者,隨機分成兩組,分別接受新標靶藥及傳統化療;台好康偷偷說灣則由台大醫院腫瘤醫學部主任楊志新主導。莫教授表示,研究團隊發現,前者無惡化存活期平均超過十個月,是傳統化療四個月的一倍多,治療後癌細胞縮小或消失的比率為七一%,也是傳統化療三一%的一倍,且副作用較低,可舒緩癌患不適症狀。
莫樹錦指出,新一代標靶藥物的使用條件為出現T790M基因變異、曾使用第一代藥物無效、且肝腎未受損等,新藥已於香港正式上市,平均一個月療程要價四萬五千元至五萬港幣。
至於台灣部分,目前仍未上市,但據了解,可需要患者可透過醫師向食藥署專案申請使用。
莫樹錦強調,未來在治療上,不但要先確定肺腺癌病人是否有EGFR基因變異,也需監測『癌症進化』的情況,在此類患者接受一線標靶藥後病情惡化時,檢測他們是否已出現基因突變,並對症下藥,以持續優化治療方案。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
中國時報【林哲良╱台北報導】
女王駕到!蕭邦尋得的「喀拉哈里女王」鑽石,從克拉數到等級都令人咋舌,這顆源自克拉洛威露天礦場、重逾340克拉,顏色D級、淨度為F級完美無瑕,遠超乎人們的想像;在品牌總裁Caroline Scheufele掌舵下,美鑽被切割成23顆鑽石,打造出6件絕美之作,成就「喀拉哈里花園The Garden of Kalahari系列」。
Chopard手下的23顆喀拉哈里女王分身中,有5顆重逾20克拉,Caroline將其以枕形、明亮式、心形、祖母綠形及梨形呈現,並將其中一顆50克拉明亮式切割鑽石,宛若化為向日葵,成為可轉換式鑽石項鍊主石,配上以紫羅蘭為發想的26克拉心形切割鑽石及以芭蕉花為靈感的25克拉梨形切割鑽石,無論是頸鍊獨自配戴,或是綴上這兩個鑽石鍊墜,都讓鑽石花在頸上無限閃耀。
這兩個25、26克拉鑽石鍊墜甚至可轉換耳環,讓配戴方式更為多變,另外3顆逾20克拉的鑽石則變身手鐲神祕表與2款戒指,讓喀拉哈里女王鋒芒畢露。
鑽石之王Harry Winston之作同樣令人目不轉睛,日前妮可基嫚配戴的Caftan流蘇項鍊,總重67.63克拉的鑽石,宛如緞帶般飾於她深V禮服的酥胸之上,配上腕間的總重44.10克拉Marquise Cluster鏤空鑽石手環,以及Cluster鑽戒與胸針,貴氣、性感同樣逼人。
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